Ultrasound characteristics of lymphoma with lacrimal gland involvement depending on the histological subtype

Objective. To study the sonographic characteristics of lymphoma involving the lacrimal gland (LLG) depending on its histological subtype.Material and methods. The study included 42 patients with LLG. All patients underwent a comprehensive orbital ultrasound, including B-scan and Doppler imaging. After surgery, the diagnosis was confirmed morphologically, and the lymphoma subtype was clarified using immunohistochemistry. Patients were then divided into subgroups based on their histological subtype for comparative analysis. Results. The most common LLG subtype was MALT lymphoma (n=32), followed by FL (n=2), MCL (n=4), and DLBCL (n=4). In a comprehensive ultrasound examination, MALT lymphoma was most often characterized by a medium-cellular pattern, the presence of clearly defined hyperechoic septa, and interstitial vascularization. FL lymphoma was characterized by a fine-cellular structure, thin, poorly defined septa, and less pronounced vascularization. MCL lymphoma was characterized by a coarse-cellular echostructure, coarsely irregular contours, and pronounced vascularization. DLBCL lymphoma was characterized by pronounced hypoechogenicity, pseudocystic areas, poorly defined septa and less pronounced vascularization compared to EMZL and MCL subtypes. Conclusion. The obtained data suggest that different histological subtypes of LLG have characteristic echographic features that may reflect differences in their morphological organization and biological behavior.

Материал и методы. В исследование включены 42 пациента с ЛСЖ. Всем пациентам проводили комплексное ультразвуковое исследование (УЗИ) орбит, включавшее В-сканирование и допплеровские режимы. После хирургического лечения диагноз подтверждали морфологически, а подтип лимфомы уточняли с помощью иммуногистохимического метода исследования. В дальнейшем пациентов распределяли на подгруппы в зависимости от гистологического подтипа с последующим сравнительным анализом. Результаты. Наиболее распространенным подтипом ЛСЖ оказалась MALT-лимфома (n=32), реже встречались FL (n=2), MCL (n=4) и DLBCL (n=4). При комплексном УЗИ MALT-лимфома чаще характеризовалась среднеячеистым рисунком, наличием четко выраженных гиперэхогенных перегородок и внутритканевой васкуляризацией, FL – мелкоячеистой структурой, тонкими, слабо выраженными перегородками и менее выраженной васкуляризацией, MCL – крупноячеистой эхоструктурой, грубо неровными контурами и выраженной васкуляризацией, DLBCL – выраженной гипоэхогенностью, псевдокистозными участками, слабой выраженностью перегородок и менее выраженной васкуляризацией по сравнению с подтипами EMZL и МСL. Заключение. Полученные данные позволяют предполагать, что различные гистологические подтипы ЛСЖ имеют характерные особенности эхографической картины, которые могут отражать различия их морфоло-гической организации и биологического поведения.