Results of organ-preserving radical surgical treatment of locally advanced recurrent cancer of the adnexa of the eye ТХN0M0
R.R. Bakiev, I.V. Reshetov, E.R. MuldashevObjective of the study: To develop methods for organ-preserving surgical treatment of recurrent malignant tumors of the ocular adnexa. Material and Methods: To improve surgical treatment outcomes for patients with recurrent locally advanced malignant tumors of the ocular adnexa, we developed methods for personalized radical organ-preserving surgical treatment. Long-term evaluation of treatment effectiveness was conducted based on an analysis of 5-year recurrence-free (RFS) and 5-year overall survival. Results: The study included 192 patients who underwent surgical treatment at the Russian Eye and Plastic Surgery Center from 2008 to 2023. The developed personalized methodology for radical organ-preserving surgical treatment of malignant tumors of the ocular adnexa significantly reduces the recurrence rate and 5-year RFS in patients with stage TXN0M0 while maintaining visual acuity. Conclusion: The developed methodology for radical organ-preserving surgical treatment of recurrent locally advanced malignant tumors of the ocular adnexa, in the form of a personalized approach to determining the distance from the visible edge of the tumor to the resection margin, taking into account the risk of recurrence and infiltration of the soft tissues of the orbit, the outer layers of the eye, and the extraocular muscles of the eye, allows for a significant improvement in 5-year RFS.
Цель исследования: Разработать методы радикального органосохраняющего хирургического лечения рецидивных злокачественных опухолей придаточного аппарата глаза. Материал и методы: Для улучшения результатов хирургического лечения пациентов с рецидивами местно-распространенных злокачественных опухолей придаточного аппарата глаза мы разработали методы персонифицированного радикального органосохраняющего хирургического лечения. Долговременную оценку эффективности лечения проводили на основании анализа сроков 5-летней безрецидивной (БРВ) и общей 5-летней выживаемости. Результаты: В исследование были включены 192 пациента, которым проводилось хирургическое лечение во Всероссийском Центре глазной и пластической хирургии с 2008–2023 гг. Разработанная персонифицированная методология радикального органосохраняющего хирургического лечения злокачественных опухолей придаточного аппарата глаза достоверно уменьшает число рецидивов и 5-летнюю БРВ пациентов с ТХN0M0 стадиями при неизменном предметном зрении. Заключение: Разработанная методология радикального органосохраняющего хирургического лечения рецидива местно-распространенных злокачественных опухолей придаточного аппарата глаза в виде персонифицированного подхода к определению расстояния от видимого края опухоли до границы резекции с учетом риска повторного рецидивирования и инфильтрации мягких тканей орбиты, наружных оболочек глаза и экстраокулярных мышц глаза позволяет добиться значимого улучшения 5-летней БРВ.