Reactive cutaneus capillary endothelial proliferation as a predictor of the effectiveness of the treatment of camrelizumab: clinical-morphological features

Purpose: Reactive cutaneous capillary endothelial proliferation (RCCEP) is a type of immune-mediated undesirable phenomenon, practically pathogenic for the camrelizumab, a humanized monoclonal antibody of class IgG4 against PD-1. While monotherapy of the RCCEP develops in 67.8-77.0% of patients, whereas the addition of antiangiogenic drugs or cytostatics naturally reduces its frequency. Material and methods: The evidence base accumulated in China, including a combined analysis of more than 1,300 observations, indicates that the emergence of the RCCEP is associated with higher rates of objective response and increased survival. In this work, the nature and pathogenesis of phenomena are discussed, one’s own pathomorphological observations are presented, and clinical experience with the treatment with camrelizumab at the Institute of Personalized Oncology is analyzed. Results: Technological Park of Biomedical Science at the Sechenov University for nasopharyngeal carcinoma, Planocellular cancer of the esophagus and cancer of the lung, in which the objective response of the tumor coincided with the development of the RCCEP.

Цель исследования: Реактивная пролиферация эндотелия капилляров кожи (РПЭКК) – своеобразное иммуноопосредованное нежелательное явление, практически патогномоничное для камрелизумаба – гуманизированного моноклонального антитела класса IgG4 против PD-1. Материал и методы: На фоне монотерапии РПЭКК развивается у 67,8–77,0% больных, тогда как присоединение антиангиогенных препаратов или цитостатиков закономерно снижает его частоту. Результаты: Накопленная в Китае доказательная база, включая объединенный анализ более чем 1300 наблюдений, свидетельствует, что появление РПЭКК сопряжено с более высокой частотой объективных ответов и увеличением выживаемости. Заключение: В настоящей работе рассмотрены природа и патогенез явления, представлены собственные патоморфологические наблюдения и проанализирован клинический опыт применения камрелизумаба в Институте персонализированной онкологии Научно-технологического парка биомедицины Сеченовского Университета при назофарингеальной карциноме, плоскоклеточном раке пищевода и раке легкого, у которых объективный ответ опухоли совпадал с развитием РПЭКК.