Maxillary sinus micribiology across different clinical conditions: a systematic review and meta-analysis of culture-based and molecular studies

Background: The microbiology of the maxillary sinus varies according to clinical phenotype, sampling technique, and detection method. This study aimed to systematically synthesize culture-based and molecular evidence on maxillary sinus microbiology in clinically non-inflamed sinuses, chronic rhinosinusitis (CRS), and odontogenic sinusitis (OS). Material and methods: A systematic search of PubMed was conducted, followed by a quantitative synthesis of studies in which specimens were obtained directly from the maxillary sinus. Pooled estimates were calculated using a binomiallogit random-effects model. Results: In clinically non-inflamed maxillary sinuses, the pooled prevalence of positive bacterial cultures was 48.4% (95% CI 15.9–82.3%; k=8). Among patients with CRS, the pooled prevalence of anaerobic bacterial detection was 36.9% (95% CI 10.2–75.1%; k=7). Substantial between-study heterogeneity was observed. In OS, both culture-based and molecular studies demonstrated a predominance of polymicrobial communities of oral origin. Conclusions: Microbiological findings from the maxillary sinus should be interpreted in the context of the clinical phenotype, anatomical sampling site, and detection method.

Актуальность: Микробиология верхнечелюстной пазухи (ВЧП) зависит от клинического фенотипа, способа забора материала и метода детекции. Целью работы было систематизировать культуральные и молекулярные данные при невоспаленном состоянии, хроническом риносинусите (ХРС) и одонтогенном синусите (ОС). Материал и методы: Выполнены систематический поиск PubMed и количественный синтез исследований с прямым забором материала из ВЧП. Для мета-анализа использовали биномиально-логитную модель случайных эффектов. ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ Результаты: При клинически невоспаленных пазухах объединенная частота положительной культуры составила 48,4% (95% ДИ 15,9–82,3%; k=8). При ХРС объединенная распространенность выявления любых анаэробов составила 36,9% (95% ДИ 10,2–75,1%; k=7). Межисследовательская гетерогенность была выраженной. При ОС культуральные и молекулярные исследования демонстрировали преобладание полимикробных сообществ орального происхождения. Заключение: Результаты микробиологических исследований и микробиома ВЧП необходимо интерпретировать с учетом фенотипа заболевания, анатомического источника материала и метода обнаружения.