DOI: 10.24938/kutfd.1939761 ISSN: 1302-3314

DOĞUMDA POZİTİF BASINÇLI VENTİLASYON UYGULANAN BEBEKLERİN ERKEN NÖROGELİŞİMSEL SONUÇLARININ SAĞLIKLI KONTROLLERLE KARŞILAŞTIRILMASI

Melda Taş Güngör, Mustafa Berkay Kılıç, Fikret Sincar, Serpil Özkoç Erol, Özge Bayram, Cem Geyik, Dilek Kahvecioğlu
Show PDF Cite
Amaç: Bu çalışmada, doğumda yalnızca pozitif basınçlı ventilasyon desteği alan, ileri resüsitasyon gereksinimi veya klinik ensefalopati bulgusu olmayan term bebeklerin erken dönem nörogelişimsel sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif, tek merkezli, vakakontrol çalışmasına gestasyon haftası ≥37 hafta olan 34 bebek ve benzer gestasyon haftasında doğmuş 35 sağlıklı kontrol dâhil edildi. Çalışma grubuna doğumda pozitif basınçlı ventilasyon uygulanan ve sonrasında entübasyon, göğüs kompresyonu veya adrenalin gereksinimi olmayan bebekler alındı. Asfiksi, klinik ensefalopati, terapötik hipotermi gereksinimi, majör konjenital anomali, kromozomal, genetik veya metabolik hastalığı olan olgular dışlandı. Tüm bebekler Bayley bebekler ve küçük çocuklar için gelişim ölçeği-III ile bilişsel, dil ve motor gelişim alanları açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 69 bebek dâhil edildi. Pozitif basınçlı ventilasyon uygulanan bebeklerde bilişsel toplam ham skor, bilişsel ölçek skoru ve bilişsel kompozit skor kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşüktü. Motor gelişim alanında ince motor ve kaba motor toplam ham skorları çalışma grubunda anlamlı olarak daha düşük bulundu. Dil gelişimiyle ilişkili parametreler açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. Bilişsel gelişim geriliği çalışma grubunda 7 bebekte (%20,6) saptanırken kontrol grubunda izlenmedi. Motor gelişim geriliği çalışma grubunda 9 bebekte (%26,5), kontrol grubunda ise 1 bebekte (%2,9) saptandı. Ağır gelişimsel gerilik, görme veya işitme kaybı hiçbir olguda saptanmadı. Sonuç: Doğumda yalnızca pozitif basınçlı ventilasyon desteği alan ve klinik ensefalopati bulgusu olmayan term bebeklerde erken dönemde özellikle bilişsel ve motor gelişim alanlarında etkilenme görülebilir. Bu bebeklerin taburculuk sonrası yapılandırılmış nörogelişimsel izlem programlarıyla takip edilmesi önemlidir.

More from our Archive