Clinical Features in Children with Retinoblastoma Depending on the Stage of the Disease

Objective: To study clinical features depending on the disease stage in children with newly diagnosed, untreated retinoblastoma. Material and methods: From December 20, 2023, to December 29, 2025, 54 children (108 eyes) with newly diagnosed, untreated retinoblastoma were examined in the Department of Ophthalmic Oncology and Radiology of the Helmholtz National Medical Research Center of City Hospital. The children’s ages ranged from 1 month to 84 months (mean age 27.3 months). There were 30 boys (55.5%) and 24 girls (44.5%); all children were somatically healthy. The study included 52 children with intraocular tumors with no evidence of spread beyond the eye (T1–T3) and 2 patients with spread beyond the eye (T4). All children had normal regional lymph nodes (N0) and no distant metastases (M0). Results: Older age was associated with a more advanced stage of monocular retinoblastoma. Group A was defined only for binocular retinoblastoma. Statistically significant differences between the study groups were obtained for the following characteristics: the presence of a large nodule occupying virtually the entire ocular cavity, extension to the ciliary body, tumor hemorrhage, secondary glaucoma, significant tumor seeding in the vitreous, retinal detachment, buphthalmos, and loss of vision. Conclusion: Thus, in this study, we analyzed our own data on a group of 54 patients with retinoblastoma. Patients were divided into groups based on the ABCDE classification and tumor laterality. The main clinical features of the tumor were analyzed depending on the stage of the disease, and significant differences in the clinical presentation were found. Group A was defined only for patients with binocular retinoblastoma. In monocular retinoblastoma, older patients were characterized by more advanced tumor stages. Monocular retinoblastoma is most typically characterized by exophytic and mixed tumor growth patterns. Early detection of retinoblastoma in children allows for early diagnosis and effective treatment.

Цель: Изучить клинические признаки в зависимости от стадии заболевания у детей с первично выявленной нелеченой РБ. Материал и методы: С 20 декабря 2023 г. до 29 декабря 2025 г. в отделе офтальмоонкологии и радиологии НМИЦ ГБ им. Гельмгольца обследованы 54 ребенка (108 глаз) с первично выявленной нелеченой РБ, возраст детей составил от 1 месяца до 84 месяцев (средний возраст 27,3 месяца). Мальчиков – 30 (55,5%), девочек – 24 (44,5%), все дети были соматически здоровы. В исследование вошли 52 ребенка с интраокулярной опухолью без признаков распространения за пределы глаза (Т1–Т3) и 2 пациента с распространением за пределы глаза (T4). Все дети были без поражения регионарных лимфатических узлов (N0) и без наличия отдаленных метастазов (М0). Результаты: Больший возраст ребенка ассоциировался с более продвинутой стадией РБ при ее монокулярной форме. Группу А определяли только при бинокулярной форме РБ. Статистически значимые различия между исследуемыми группами получены по таким признакам, как наличие крупного узла на практически всю полость глаза, распространение на цилиарное тело, кровоизлияние на опухоли, вторичная глаукома, выраженные опухолевые отсевы в стекловидном теле, отслойка сетчатки, буфтальм и отсутствие зрения. Заключение: Таким образом, в настоящей работе проведен анализ собственных данных в группе 54 больных РБ. Проведено разделение пациентов на группы по классификации ABCDE, а также латеральности опухоли. Проанализированы основные клинические признаки опухоли в зависимости от стадии заболевания, получены значимые различия в клинической картине заболевания. Группу А определяли только у пациентов с бинокулярной формой РБ. При монокулярной форме РБ у более старших пациентов отмечали более запущенные стадии опухоли. Для монокулярной формы РБ наиболее характерен экзофитный и смешанный характеры роста опухоли. Своевременное выявление ранних признаков РБ у ребенка позволяет диагностировать опухоль на ранних стадиях и провести эффективное ее лечение.