DOI: 10.24938/kutfd.1906707 ISSN: 1302-3314

ADRENAL KİTLE CERRAHİSİNDE VÜCUT KİTLE İNDEKSİ VE HOUNSFİELD BİRİMİ ÖLÇEĞİ: SEKİZ YILLIK KLİNİK DENEYİM

Müjdat Turan, Muhammed Emin Birgün, Sümeyra Güler
Amaç: Hounsfield Birimi, bilgisayarlı tomografi görüntülemede dokuların yoğunluğunu ve X-ışını radyodensitesini ölçen standartize edilmiş bir ölçektir. -1000 ile (hava) +1000 (kemik) arası değişmektedir. Yağ dokusu, su dansitesinden (0 HU) daha düşük değerlere sahiptir. Biz çalışmamızda, VKİ’nin sürrenal bez patolojilerinde klinik karar sürecine katkı sağlayabilecek bir öngörü parametresi olup olmadığını, HU indeksi ile arasındaki ilişkiyi bulmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’ nde 2017-2025 tarihleri arasında sürrenalektomi yapılan hastaların preoperatif ve postoperatif takip ve demografik verileri retrospektif incelenmiştir. VKİ’ nin histopatolojik tanı gruplarını ayırt etmedeki etkinliği, Hounsfield Unit değeri ile arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 88 hasta dahil edilmiştir. Hastaların ortalama vücut kitle indeksi (VKİ) 28,04±5,99 kg/m², Hounsfield Unit ortalaması 27,18±36,65’dir. VKİ düzeyi 26,10 kg/m²’den büyük olan hastaların %62,8 duyarlılık ve %64,4 özgüllük ile non‑fonksiyonel, VKİ 24,19 kg/m²’den düşük olan hastaların %75 duyarlılık ve %73,8 özgüllük ile malign olma olasılığı artmaktadır. Hounsfield Unit (HU) Skalası ile VKİ arasında negatif yönde anlamlı korelasyon bulduk (rho=-0,308, p=0,004). VKİ değişkenindeki her bir birim artış Hounsfield Unit (HU) Skalasında -0,308 birim azalmaya neden olmaktadır (B=-0,308, p=0,004).Sonuç: Çalışmamız, VKİ' nin sürrenal bez patolojilerinde histopatolojik alt grup, radyolojik HU fenotipi ve metabolik profil ile anlamlı ilişkiler taşıdığını ortaya koymaktadır. Vücut kitle indeksindeki artış yani obezite, hastaların non-fonksiyone olma olasılığında artış ve adrenal bez lezyonunda HU indeksinde negatif değerde artışa neden olmaktadır. Bu bulgular VKİ' nin hormonal testler ve BT atenuasyon analizi gibi mevcut parametrelerle birlikte kullanılması halinde klinik karar alma sürecine katkı sağlayabileceğini desteklemektedir.

More from our Archive